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2020-04-07 21:17:16  来源:国内新闻网-人民日报
 

  原标题:[解局]全球呼吸机告急!中国能满足需求吗?

  “每个需要呼吸机的人都能给安排上吗?”

  “别跟个小可爱一样,好吗?”

  这是3月27日白宫发布会上的一场对话。

  4天后,纽约州州长安德鲁·科莫对媒体说:“我们从中国订购了1.7万台呼吸机,每台要支付大约2.5万美元。”他同时说,“其他州也都在抢购”,连联邦应急管理署也“参与竞标”。

  3月28日,西班牙派出A400M型军用运输机直飞中国,运走了950台呼吸机。

  面对不断蔓延的疫情,欧美国家的呼吸机缺口到底有多大?中国生产,能满足这些缺口么?

3月28日西班牙A400M型军用运输机抵达上海浦东(图源:微博“航旅圈”)3月28日西班牙A400M型军用运输机抵达上海浦东(图源:微博“航旅圈”)

  缺口

  欧美的呼吸机缺口到底有多大?

  在美国,以疫情最严重的纽约为例,3月19日,州长科莫就喊话称,纽约总共需要3万台呼吸机,缺口2万多台。一周后,纽约收到了国家战略资源储备中紧急调配的4000台呼吸机。还是不够。

  其他州则“贫富不均”:加州收到了调拨的4000台,路易斯安那州的申请则至今无回音。这是因为,美国国家战略储备中只有12700台呼吸机,即将用尽。

  根据美国重症医学会公布的数据,全美医院共有约16万台呼吸机。数字看起来并不小,但截至4月3日,美国确诊病例已超23万。

  美国医院协会的预测模型显示,最糟糕的情况下,美国可能会有约96万人需要使用呼吸机。

纽约州收到的联邦政府调配的呼吸机(图源:纽约时报) 纽约州收到的联邦政府调配的呼吸机(图源:纽约时报) 

  而在欧洲——

  意大利,确诊病例已超11万,但全国呼吸机数量仅为 4800 台左右,只能满足不足四分之一的需求;

  西班牙,同样超11万确诊。西班牙重症监护协会调查全国250个ICU病房中的149个发现,这近60%的ICU加起来,只有2487台呼吸机;

  英国,据NHS(国家医疗服务体系)统计,目前储备了8175台呼吸机,但总需求为3万台;

  德国相对较好,政府3月中旬便向该国最大的呼吸机制造商追加了1万台呼吸机订单,但交货日期将持续全年。

  对于大多数新冠肺炎轻症患者,大概率用不到呼吸机。但对于重症患者来说,有没有呼吸机,很大程度上几乎决定了生死。

  世界卫生组织分析,有近13%的新冠肺炎患者会转为重症;重症患者会出现无法自主呼吸的现象,此时使用呼吸机辅助或替代呼吸,是唯一的解决方法。否则,患者会因体内氧含量太低,器官衰竭而死亡。

 3月18日,瑞士Hamilton Medical公司加紧生产呼吸机(图源:路透社) 3月18日,瑞士Hamilton Medical公司加紧生产呼吸机(图源:路透社)

  订单

  面对缺口,各国政府除了向本国的呼吸机制造商追加订单,还做了一件事:号召车企转产呼吸机。

  这是因为,汽车行业的供应链在各行业中最为复杂广泛;车企还有暖通空调系统、生命支持系统等技术,以及无尘车间——这也是为什么疫情爆发时,中国国内不少汽车企业转产医疗物资。

  3月27日,特朗普宣布动用《国防生产法案》,要求通用和福特跨界生产呼吸机;法拉利、本田、劳斯莱斯、捷豹路虎等车企也都表态,愿意转产包括呼吸机在内的医疗设备。

  不过,此类转产的过程仍需8-10周左右。

  时间紧急,收到求助请求的特斯拉,创始人马斯克就表示,转产计划正在实施阶段,只能先从中国采购1200多台呼吸机,以解燃眉之急。

  各国政府也把目光投向复工复产的中国。多家中国呼吸机制造商表示,近期来自国外的订单猛增。

  其中,规模较大的厂商(深圳谊安、北京迈瑞等),目前订单已排到了三季度;其他厂商(鱼跃医疗、明康中锦等)订单也排到了4月底。

 河北谊安奥美医疗设备有限公司生产车间(图源:中新社) 河北谊安奥美医疗设备有限公司生产车间(图源:中新社)

  鱼跃医疗湖北地区经理朱艳波表示,2月以来该企业产能已经多次扩张,2月份的日产量为300台,现在日产量已达到800台。

  此前,工信部产业政策与法规司司长许科敏表示,中国目前有创呼吸机生产企业共有21家,其中8家的主要产品(周产能约2200台)取得了欧盟强制性CE认证,约占全球产能五分之一。

  国内疫情最严重的时候,中国的呼吸机厂商也开足马力生产,驰援湖北。

  数据显示,到3月3日,供给湖北的无创呼吸机大约1.4万台,有创呼吸机2900余台;到3月29日,主要生产企业累计向全国供应2.7万多台呼吸机,有力支援了抗疫过程。

  彭博社预测,根据该社掌握的数据,4月,中国市场至少可向世界提供1.4万台无创呼吸机,总价值1至3亿美元。 

2月,志愿者杨杰在武汉协助泰康同济医院通宵安装15台呼吸机(图源:央视新闻)2月,志愿者杨杰在武汉协助泰康同济医院通宵安装15台呼吸机(图源:央视新闻)

  困境

  此次疫情以前,在世界范围内横向对比,中国呼吸机竞争力并不算强。

  目前,美国是呼吸机最大的制造和消费市场,其次是欧洲、中国。占据全球呼吸机市场份额最大的品牌是美国医疗公司Becton Dickinson,其次为荷兰的飞利浦和瑞士医疗公司Hamilton Medical。

  而在中国呼吸机市场上,外资品牌也是绝对主导。据中国医疗器械行业协会的数据,在中国,市场份额最大的是飞利浦,55%;美国瑞思迈,25%——仅这两家就占据了80%。

  中国的呼吸机制造业起步晚,高端技术和零部件仍掌握在国外厂商手中;虽然中国可以自主生产中低端呼吸机并向海外出口,但高端呼吸机仍依赖进口设备。

  一台呼吸机由数百个零部件组装而成,供应链通常横跨几大洲。有业内人士表示,医用呼吸机本身需求就有限,而医用级零部件规格高、开发周期也长,所以全球愿意做且能做的厂商本身就很少,最后往往发现某个零件的供应商就是那么一家或者有限的几家。

  高端呼吸机可卖到每台40万人民币以上,中端也能达到20万-40万元/台,但生产门槛较高,短时间内快速扩大生产更难。

  因此,尽管手握巨额海外订单,但由于疫情导致的全球物流不畅、往返中国航班锐减等问题,中国呼吸机制造商扩容增产并不容易,还面临供应链断裂的风险。

呼吸机零件分解图(图源:上观新闻)呼吸机零件分解图(图源:上观新闻)

  此外,具备专业呼吸机操作技能的人员缺口也是亟待解决的问题。若不能正确使用,呼吸机则有可能会反向对患者造成肺萎缩、肺氧中毒等肺部损伤,甚至可能死亡。

  事实上,疫情最严重时,除了医生护士,还有100多名“呼吸治疗师”从全国各地支援湖北。在中国,这也是个新兴职业,缺口不小。

  因此,无论配件供应、生产线、物流还是正确投入使用,中国呼吸机制造产业的转型升级,还面临着不小的挑战。

  不过,当下海外订单激增,将极大激发中国呼吸机制造产业的发展;疫情过后,中国呼吸机制造厂商则可有更多资金,投入技术研发、提高生产效率。

  呼吸机制造业关乎生命。面对重重困难,中国企业担起责任,为了每一个生命,和死神赛跑。

  文/在焉、宇文雷格

责任编辑:张建利

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